Μαιευτική Γυναικολογική Μέριμνα
Plasminogen Activator Inhibitor - 1 : Αναστολέας του Ενεργοποιητή του Ιστικού Πλασμινογόνου - 1
Είναι ο κύριος αναστολέας του ενεργοποιητή του ιστικού πλασμινογόνου (tPA) και της ουροκινάσης (uPA), των ενεργοποιητών του πλασμινογόνου και, επομένως της ινωδόλυσης (της φυσιολογικής δηλαδή διάσπασης των πηγμάτων του αίματος). Πρόκειται για μια πρωτεϊνη αναστολέα των πρωτεασών σερίνης (SERPINE1). Η άλλη μορφή του PAI, η PAI-2 εκκρίνεται μόνο από τον πλακούντα και υφίσταται σε σημαντικές ποσότητες μόνο κατά τη διάρκεια της κύησης. Επιπλέον, η πρωτεάση νεξίνη δρα ως αναστολέας του tPA και της ουροκινάσης. Ο κύριος πάντως αναστολέας των ενεργοποιητών του πλασμινογόνου είναι ο PAI-1. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεαζουν τη συγκέντρωση του PAI-1 στο πλάσμα. Ο πλέον συχνός γενετικός παράγοντας είναι ο πολυμορφισμός 4G/5G (insertion/deletion) στην περιοχή του ενεργοποιητή του γονιδίου του PAI-1.
Ομοζυγωτία για το γονότυπο 4G/4G (deletion) έχει συσχετιστεί με αυξημένη συγκέντρωση PAI-1 στο πλάσμα . Ο γονότυπος 4G/4G εχει αναδειχθεί σε παράγοντα κινδύνου οσον αφορα την εκδήλωση καθ'εξιν αποβολών .
Ομοζυγωτία για το γονότυπο 5G/5G (insertion) έχει συσχετιστεί με χαμηλή συγκέντρωση. Αυτός ο γονότυπος σε συνδυασμό με την παρουσία της μετάλλαξης προθρομβίνης G20210A σε ετεροζυγωτία , φαίνεται να συμβάλλει στην επιτάχυνση της διαδικασίας που οδηγεί στην εκδήλωση σοβαρής προεκλαμψίας .
Ο ετερoζυγωτικός γονότυπος 4G/5G είναι ο πλέον συχνός σε άτομα που έχουν φυσιολογική συγκέντρωση PAI-1 στο πλάσμα.
PAI - 1 (-844G/A)
Υψηλά επίπεδα του αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου στο πλάσμα , έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου . Επιπλέον , τα αυξημένα επίπεδα του PAI-1, αποτελούν ένα κοινό χαρακτηριστικό του μεταβολικού συνδρόμου και προδιαθέτουν για σακχαρώδη διαβήτη . Η ομοζυγωτία σε αυτή τη μετάλλαξη σε συνδυασμό με το 4G άλληλο του PAI-1 - 675 , αυξάνει κατά 2,5 φορές τον κίνδυνο εμφάνισης του συνδρόμου των πολυκυστικών οωθηκών . Οι ομοζυγώτες και οι ετεροζυγώτες σε συνδυασμό με το 4G άλληλο του PAI-1 - 675 έχουν επίσης αυξημένο τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου .
Δείτε Επίσης
Αυτόματες , Πρώϊμες , Και Κρυφές Αποβολές
Θρομβοφιλία (κληρονομική ή και επίκτητη)
Μετάλλαξη Προθρομβίνης FII G20210A
Plasminogen Activator Inhibitor - 1 : Αναστολέας του Ενεργοποιητή του Ιστικού Πλασμινογόνου - 1
Η σελίδα έχει εώς τώρα
Επισκέπτες
