Υπερηχογραφικά κριτήρια για τον χαρακτηρισμό των ωοθηκών ώς πολυκυστικές

Η πολυκυστική ωοθήκη πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα από τα παρακάτω υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά :  

1. Δώδεκα (12) ή περισσότερα ωοθυλάκια μεγέθους 2 - 9 mm στη μεγαλύτερη διάμετρο ή αυξημένο όγκο ωοθήκης (>10 cm3). Αν υπάρχει ένδειξη επικρατούς ωοθυλακίου (δηλαδή ωοθυλάκιο μεγαλύτερο από 10 mm ή ενδείξεις ωχρού σωματίου , η εξέταση ακυρώνεται και επαναλαμβάνεται στον επόμενη κύκλο .
2. Η υποκειμενική εντύπωση για την εμφάνιση υπερηχογραφικώς των πολυκυστικών ωοθηκών δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει τον παραπάνω ορισμό . Η κατανομή των ωοθυλακίων δεν είναι απαραίτητο να αναφέρεται (και δεν πρέπει να αναφέρεται) , όπως επίσης και η αύξηση μεγέθους , ηχογένειας και όγκου του στρωματικού ιστού της ωοθήκης . Παρόλο που η άυξηση όγκου είναι ειδικό εύρημα της πολυκυστικής ωοθήκης , έχει βρεθεί ότι ο ολικός όγκος είναι εξίσου καλός παράγοντας μετρήσεως για την κλινική πρακτική .
3. Αρκεί μία ωοθήκη να εκπληρώνει τα παραπάνω , και μόνο ένα από τα παραπάνω , για να χαρακτηριστεί επισήμως ως υπερηχογραφικώς πολυκυστική ωοθήκη ή -ες .Αν υπάρχει ένδειξη επικρατούς ωοθυλακίου (δηλαδή ωοθυλάκιο μεγαλύτερο από 10 mm ή ενδείξεις ωχρού σωματίου , η εξέταση ακυρώνεται και επαναλαμβάνεται στον επόμενη κύκλο . Η παρουσία έτερης παθολογικής κύστης ή ωοθηκικής ασυμετρίας είναι ένδειξη για περαιτέρω διερεύνηση για παθολογία πέραν του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών .
4. Οι παραπάνω ορισμοί δεν ισχύουν σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια . Ο ολικός όγκος των ωοθηκών μειώνεται , ενώ η υπερηχογραφική μορφολογία μπορεί να παραμείνει .
5. Κάθε γυναίκα που έχει ΜΟΝΟ υπερηχογραφικώς πολυκυστική μορφολογία αλλά δεν έχει υπερανδρογοναιμία ή διαταραχή κύκλου , δεν θεωρείται ότι πάσχει από το σύνδρομο . Η υπερηχογραφική εξέταση από μόνη της δεν αρκεί για την διάγνωση του συνδρόμου .
6. Επιπρόσθετα με τον ρόλο του στον καθορισμό της διάγνωσης του συνδρόμου , η υπερηχογραφική εξέταση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ικανότητας γονιμότητας με την μέτρηση στην απάντηση στην κλομιφαίνη , και ως προγνωστικό στοιχείο για την αποφυγή του συνδρόμου υπερδιέγερσης ωοθηκών , αν χρησιμοποιηθεί ωοθηκική διέγερση (φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην εξωσωματική γονιμοποίηση) . Ταυτόχρονα , γίνεται έλεγχος για υπερπλασία ενδομητρίου .  

7. Τα παρακάτω τεχνικά στοιχεία πρέπει να ισχύουν
α) Οσο το δυνατόν καλύτερο μηχάνημα υπερήχων και εκπαιδευμένος χειριστής .
β) Διακολπικό υπερηχογράφημα (όχι κοιλιακό) ιδιαίτερα δε σε υπέρβαρες γυναίκες .
γ) Οι γυναίκες που έχουν σταθερό κύκλο θα πρέπει να εξετάζονται στην πρώϊμη ωοθυλακική φάση (ημέρες 3-5) . Γυναίκες με ασταθή κύκλο ή με ολιγομηνόρροια εξετάζονται σε τυχαίο χρόνο ή πάλι την 3-5 ημέρα όταν έρθει η περίοδος (είτε από μόνη της είτε με προγεστερόνη) .
δ) Αν υπάρχει ένδειξη επικρατούς ωοθυλακίου (δηλαδή ωοθυλάκιο μεγαλύτερο από 10 mm ή ενδείξεις ωχρού σωματίου , η εξέταση ακυρώνεται και επαναλαμβάνεται στον επόμενη κύκλο .
ε) Ο υπολογισμός του όγκου της ωοθήκης γίνεται σύμφωνα με τον απλοποιημένο τύπο για τον όγκο έλλειψοειδούς (prolate ellipsoid) (0.5 χ μήκος χ υψος χ πλατος).
στ) Ο αριθμός των ωοθυλακίων υπολογίζεται στον επιμήκη , οριζόντιο και προσθιοπίσθιο άξονα την ωοθήκης . Το μέγεθος του κάθε ωοθυλακίου υπολογίζεται ως η μέση τιμή αυτών των μετρήσεων .