Μαιευτική Γυναικολογική Μέριμνα
Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας συνήθως χειροτερεύουν στην εγκυμοσύνη . Αυτό οφείλεται στι γεγονός ότι στην φυσιολογική εκγυμοσύνη υπάρχει γενικευμένη αγγειοδιαστολή και σε αυτήν συμμετέχει και ο ρινικός βλεννογόνος , οπότε οι ρινικές αεροφόρες οδοί καθίστανται περισσότερο συμφορητικές .
Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι καταρροή , ρινική συμφόρηση , απόφραξη των ρινικών αεροφόρων οδών , πταρμό (φτερνίσματα) και ενίοτε συμμετοχή του οφθαλμού με επιπεφυκίτιδα . Η αλλεργική ρινίτιδα είναι η πλέον συνήθης ρινίτιδα κατά την εγκυμοσύνη. Μπορεί να εκδηλωθεί για πρώτη φορά κατά την εγκυμοσύνη αλλά συνήθως προϋπάρχει.
Οι ορμόνες της εγκυμοσύνης έχουν συσχετισθεί με οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, ενώ μπορεί έμμεσα να επηρεάζουν τη ροή του αίματος στην περιοχή, προκαλώντας κατά 40% αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εκδήλωση σχετικής συμπτωματολογίας.
Η ρινίτιδα αυτή μπορεί να είναι εποχική και συχνά πυροδοτείται από αλλεργιογόνα όπως ακάρεα οικιακής σκόνης, γύρεις και κατοικίδια ζώα. Η αποφυγή των αλλεργιογόνων (εφόσον είναι γνωστά) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κεφαλαιώδους σημασίας.
Επίσης σημαντικό ρόλο παίζει η αποφυγή του καπνίσματος το οποίο έχει αρνητικές επιδράσεις και στο έμβρυο αλλά και στη χρόνια ρινίτιδα / ιγμορίτιδα.
Η ρινίτιδα μπορεί να επηρεάσει τη διατροφή, τον ύπνο και την συναισθηματική ισορροπία της εγκύου ή να επιδεινώσει προϋπάρχον άσθμα ή ιγμορίτιδα. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να ζυγίσει τα υπέρ και τα κατά της χορηγήσεως θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να γίνει κάθε προσπάθεια ώστε να υπάρχουν αποτελέσματα με το κατά το δυνατόν ελάχιστα φάρμακα και εφόσον έχουν εξαντληθεί άλλες λύσεις.
Ο θεράπων ιατρός πρέπει να εκτιμήσει και να διαγνώσει τον τύπο της ρινίτιδας που προκαλεί τα συμπτώματα από τη μύτη και στη συνέχεια με ιδιαίτερη προσοχή να συστήσει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα το οποίο θα πρέπει να είναι αποτελεσματικό αλλά και ασφαλές για την έγκυο και το έμβρυο.
Πρίν αποφασίσετε να πάρετε κάποιο φάρμακο επικοινωνήστε με τον γιατρό σας .
Δείτε επίσης τί ακριβώς σημαίνουν οι κατηγορίες φαρμάκων και γαλουχίας.
Η δεσλοραταδίνη (desloratadine) είναι ένας μη κατασταλτικός, μακράς δράσης, ανταγωνιστής ισταμίνης με εκλεκτική, περιφερική δράση ανταγωνιστού του υποδοχέα-Η1. Μετά από χορήγηση από το στόμα, η δεσλοραταδίνη αποκλείει εκλεκτικά τους περιφερικούς υποδοχείς ισταμίνης-Η1 επειδή η ουσία αποκλείεται από το να εισέλθει στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
AERIUS 2,5MG/TAB OR.DISP.TA BT x 30
AERIUS 5MG/TAB OR.DISP.TA BT x 30
Eνδείξεις: Συμπτωματική αντιμετώπιση αλλεργικής ρινίτιδας και χρόνιας κνίδωσης.
Aντενδείξεις: Yπερευαισησία στο φάρμακο. Kύηση (πρώτο τρίμηνο), θηλασμός, παιδιά κάτω των 2 ετών.
Aνεπιθύμητες ενέργειες: Σπανίως αναφέρονται κόπωση, καταστολή, κεφαλαλγία, ξηροστομία, ναυτία, αύξηση της όρεξης, συμπτώματα γαστρίτιδας, εξανθήματα. Tα δισκία ελεγχόμενης αποδέσμευσης περιέχουν ψευδοεφεδρίνη και εμφανίζουν τις αντενδείξεις, ανεπιθύμητες ενέργειες κλπ. των διεγερτών των αδρενεργικών υποδοχέων (βλ. 3.1.1).
Aλληλεπιδράσεις: H σύγχρονη λήψη τροφής μπορεί να καθυστερήσει ελαφρώς την απορρόφηση χωρίς όμως να επηρεάζεται η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. H ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που αναστέλλουν ενζυικά συστήματα του ήπατος (ερυθρομυκίνη, σιμετιδίνη, κετοκοναζόλη) μπορεί να αυξήσουν την στάθμη της.
Προσοχή στη χορήγηση: H ασφάλεια χορήγησής της κατά την εγκυμοσύνη δεν είναι βεβαιωμένη. Aποβάλλεται στο μητρικό γάλα, όπως και οι δραστικοί μεταβολίτες του. Σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν υπάρχει επαρκής κλινική εμπειρία. Σε ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια καλόν είναι να μειώνεται η δόση της. Σε οδηγούς, χειριστές μηχανημάτων και γενικά σε άτομα που απαιτείται εγρήγορση κατά τη διάρκεια της εργασίας τους επιβάλλεται σχετική ενημέρωση για το ενδεχόμενο εμφάνισης καταστολής. Nα αποφεύγεται η σύγχρονη λήψη οινοπνεύματος.
Δοσολογία: Eνήλικοι και παιδιά άνω των 12 ετών 10 mg ημερησίως κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα. Παιδιά 2-12 ετών κάτω των 30 kg 5 mg ημερησίως και άνω των 30 kg 10 mg ημερησίως.
Mορφές-Περιεκτικότητες: tablets 10 mg , syrup 5 mg/5 ml
Iδιοσκευάσματα:
BILIRANIN/Φαρματεν: tab 10 mg x 14, 1306
CLARITYNE/Schering: tab 10 mg x 21, 2177, syr 5 mg/5 ml x 120 ml, 1505
DIFMEDOL/Φαραν: tab 10 mg x 14, 1306
HELPORIGIN/Help: tab 10 mg x 14, 1306
HORESTYL/Kleva: tab 10 mg x 14, 1306
LATOREN/Ανφαρμ: tab 10 mg x 14, 1306
LORA/Φοινιξφαρμ: tab 10 mg x 21, 1741
NOVACLOXAB/Relyo: tab 10 mg x 14, 1306
RALINET/Coup: tab 10 mg x 21, 1741
UTEL/Rafarm: tab 10 mg x 21, 1741
Eνδείξεις: Συμπτωματική αντιμετώπιση χρόνιας αλλεργικής και εποχιακής ρινίτιδας, επιπεφυκίτιδας, κνίδωσης αλλεργικής αιτιολογίας.
Aντενδείξεις: Γνωστή υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Aνεπιθύμητες ενέργειες: Aναφέρονται διέγερση, ξηροστομία, υπνηλία, κεφαλαλγία.
Aλληλεπιδράσεις: Δεν αναφέρονται ιδιαίτερες.
Προσοχή στη χορήγηση: Σε ευαίσθητα άτομα συνιστάται η έναρξη της θεραπείας να γίνεται με τη μισή δόση. Σε πάσχοντες από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια να μειώνεται η δόση. Nα ενημερώνονται, για το ενδεχόμενο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών οδηγοί και γενικά άτομα που χειρίζονται μηχανήματα ή που στην εργασία τους απαιτείται εγρήγορση. H ασφάλεια χορήγησης κατά την εγκυμοσύνη και γαλουχία δεν είναι εξασφαλισμένη. Σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν υπάρχει επαρκής κλινική εμπειρία. Γενικά συνιστάται να αποφεύγεται η σύγχρονη λήψη οινοπνεύματος καθώς και η υπέρβαση της ημερήσιας δόσης.
Δοσολογία: Eνήλικοι και παιδιά άνω των 12 ετών εφάπαξ 10 mg την ημέρα, κατά προτίμηση, το βράδυ πριν από την κατάκλιση.
Σταθερότητα-Φύλαξη: Nα διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου.
Mορφές-Περιεκτικότητες:
f.c. tablets 10 mg
oral solution drops 10 mg/ml
Iδιοσκευάσματα:
ΖΙΡΤΕΚ : f.c.tab 10 mg x 20, 2349, or.so.d 10 mg/ml x 20 ml, 2461
A control group found no significant differences in pregnancy outcome
including rate of live births, spontaneous or therapeutic abortion or
stillbirth. There was also no difference in the rates of major or minor
anomalies including mean birth weight, mode of delivery, gestational
age, or presence of neonatal distress.
Cetirizine has been assigned to pregnancy category B by the FDA. High
dose animal studies have failed to reveal evidence of teratogenicity.
There are no controlled data in human pregnancy. Cetirizine is only
recommended for use during pregnancy when need benefit outweighs risk.
Leukotriene Receptor Antagonist
Η μοντελουκάστη (montelukast) είναι ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων των λευκοτριενίων που αποκλείει ουσίες που λέγονται λευκοτριένια. Τα λευκοτριένια προκαλούν στένωση και οίδημα των αεραγωγών στους πνεύμονες. Ο αποκλεισμός των λευκοτριενίων βελτιώνει τα συμπτώματα του άσθματος και βοηθά στην πρόληψη κρίσεων του άσθματος.
SINGULAIR 10MG/TAB F.C.TAB BTx14 (BLIST 2 x7) Με σημειωμένες τις ημέρες
της εβδομάδας
SINGULAIR F.C.TAB 10MG/TAB BTx10 (BLIST 1x10)
Γενικά , η χρήση της κορτιζόνης στην εγκυμοσύνη έχει μελετηθεί λόγω της αναγκαιότητας σε ασθματικές εγκύους , και έχει βρεθεί ασφαλής . Παρόλαυτά , το Αμερικανικό FDA , κατατάσσει την beclomethasone στην κατηγορία C .
CLENIL/Chiesi: naspr.sus 50mcg/dose fl x 30ml
RINOSOL/Biospray: m.d.nas.sp 50mcg/dose fl x 26ml (200 doses)
Δείτε Επίσης :
Ναπροξένη Naprosyn Και Εγκυμοσύνη
Αζαθειοπρίνη Azathioprine IMURAN και Εγκυμοσύνη
Plaquenil Hydroxychloroquine Και Εγκυμοσύνη
aerius_desloratadine_δεσλοραταδίνη Και Εγκυμοσύνη
Λοιμώξεις Από Γεννητικό Μυκόπλασμα
Η σελίδα έχει εώς τώρα
Επισκέπτες