Εξαρτηματική Διόγκωση Σε Κορίτσια
Επειδή τα προεφηβικής ηλικίας
κορίτσια δεν είναι υπό την επήρεια των
γοναδοτροπικών ορμονών , οι φυσιολογικές
κύστεις είναι σπάνιες . Οι εξαρτηματικές μάζες , ως
εκ τούτου , έχουν ένα υψηλότερο ποσοστό
κακοήθειας σε νεαρά προεμμηνορυσιακά
κορίτσια από ό, τι στις γυναίκες της
αναπαραγωγικής ηλικίας και απαιτούν άμεση
χειρουργική διερεύνηση . Στο έμβρυο και το
νεογέννητο , ωστόσο, η επίδραση των
μητρικών ορμονών μπορεί να προκαλέσει
κύστεις ωοθυλακίων . Αυτές υποχωρούν
από μόνες τους μέσα σε 6 μήνες από την
γέννηση .
Είναι πολύ σημαντικό να τονιστεί ότι η κλινική (ψηλαφητική) ή η υπερηχογραφική ανεύρευση πυελικής διόγκωσης σε παιδιά χρήζει άμεσης διερεύνησης !
Ιστολογικά , τα προεφηβικά
ωοθηκικά νεοπλάσματα είναι από
κύτταρα γεννητικής προέλευσης . Ο κοιλιακός
πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα , και η
συστροφή είναι
παρούσα σε περίπου 20 % των περιπτώσεων .Οι
Ehren etal. [ 4 ] ανέφεραν μία σειρά από 63
ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών με
διαφορετική ιστολογία. Η τελική διάγνωση
ήταν καλοήθες τεράτωμα σε 65 % των
περιπτώσεων . Σε 21 % των ασθενών , ο όγκος που απομακρύνθηκε
ήταν κακοήθης . Όλοι οι ασθενείς ηλικίας
κάτω των 12 ετών είχαν όγκους γεννητικών
κυττάρων , ενώ ένας ασθενής , ένα τετράχρονο
κορίτσι , είχε ένα επιθηλιακό όγκο (συνήθως
ο τύπος αυτός εμφανίζεται σε
μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και όχι σε
παιδιά) . Η διάγνωση εισαγωγής ήταν η
πιθανή σκωληκοειδίτιδα .
Σπανιότερα τα συμπτώματα της
εξαρτηματικής μάζας περιλαμβάνουν την
πρώιμη εφηβεία , την υπερτρίχωση ,
προβλήματα του ουροποιητικού , και
πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή αμηνόρροια . Άλλες μή
γυναικολογικές διαγνώσεις μπορεί να
περιλαμβάνουν τον
όγκο του Wilms , τα νευροβλαστώματα , και
γαστρεντερικές ανωμαλίες .
2. Curtin JP. Management of the adnexal mass. Gynecol
Oncol.1994;55:S42–S46.
3. Koonings PP, Campbell DR, Mishell JR, Grimes DA.
Relative frequency of primary ovarian neoplasms: a 10-year review.
ObstetGynecol. 1989;74:921–926.
4. Ehren IM, Mahour GH, Isaacs H. Benign and
malignant ovariantumors in children and adolescents. Cancer. 1984;147:339–343.
5. Dorum A, Blom GP, Ekerhovd E, et al. Prevalence and histologic
Δείτε Επίσης